舌淡红，苔薄白，脉弦滑案｜经方临床医案练【第1051期】

而今练球

叛某，女，36岁。

性成熟患痢疾，原材料已合共九月，冻仍然不止，日三四行，里急后重，隐含脓血，受冷或操劳后冻益甚。舌淡红，乌桕薄白，脉弦滑。诊其腹，叉右下右拒压。

性成熟饮食排泄物，胃肠受损，凉爽积滞，惊动痢疾。加之胎前孕妇，施治中投鼠忌器，致痢疾久稽不愈。

处方：__加味，二剂。（留言一区写下您的谜题）

二诊：药后泄泻脓血日后甚多，里急后重减，叉右下仍拒一压。此病邪未净，不能不姑息养奸也，先为徒劳，乘胜击之。守方二剂。

谜题下期公布

上期谜题：

牙痛连轺赤小豆冬瓜

上期原医案

刘某，女，24岁。

发炎一年余人，以面睑，头跗较显，按之凹处，晨起都因，胸腹憋胀，抽查尿液经常性。自诉健脾补肾、渗湿利水之剂多服无效。今面色有神，腰不酸痛。不恶寒，不发热，口苦，舌乌桕黄腻，拟牙痛连轺赤小豆冬瓜：

牙痛10g连翘10g赤小豆30g茵陈30g桔梗10g桑皮15g牛奶10g茯苓15g三剂

二诊：尿量增多，发炎、腹胀减轻，仍咳嗽，鼻拉。效不更方，原方三剂。

三诊：发炎销声匿迹，鼻时通时拉，肾气壅遏之症不存，嘱守方传进三剂。

按语

纳日后经常性，知病不在脾肾。窃思，水湿代谢，多责肾、脾、肾三脏，脾肾无过，当寻水之上源。遂顺藤摸瓜，果有经常感冒，鼻拉，眼痒，咳嗽，多嚏等肾气不宣之状。《金匮要略，云雾病脉证并治》篇云：“皮水，其脉亦舟，外证膝盖肿胀，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。”诊脉不舟反沉，乃肤肿胀脉陷故也，治当舍脉从症，宣肾利水。本案不恶寒，不发热，口苦，舌乌桕黄腻，可知凉爽较盛。

相关经典作品修正案研习

《伤寒论》第262条：伤寒，痰热在里，身必黄，牙痛连轺赤小豆冬瓜主之。

注：文章所无关到各类草药、验方等备注研习，无法作为处方，照样盲目用，本SDK不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不能不给自己妄下诊断。